La Κοινότητα ΜαδρίτηςΜετά από πολυάριθμες αναφορές ότι αρκετές αυτόνομες κοινότητες απέσυραν τις κάρτες υγείας από τους ανέργους, ανακοίνωσε ότι όλους τους εγγεγραμμένους ανέργους στην αυτόνομη κοινότητα έχουν εγγυηθεί την κάλυψη υγείας μέσω του δημόσιου συστήματος υγείας.
Καθολική υγειονομική κάλυψη στη Μαδρίτη για ανέργους και άτομα χωρίς πόρους
Από την έναρξη ισχύος της Διάταγμα 430/2009 Εντός της επικράτειας της Κοινότητας της Μαδρίτης, η δωρεάν δημόσια υγειονομική περίθαλψη σε οποιονδήποτεανεξάρτητα από το καθεστώς απασχόλησής τους και από το αν βρίσκονται ή όχι σε κατάσταση ανεργίας και έχει εξαντλήσει το όφελος ή την επιδότηση. Αυτή η εντολή αντιπροσώπευε ένα αποφασιστικό βήμα προς μια καθολική υγειονομική περίθαλψη σε περιφερειακό επίπεδο.
Το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της Κοινότητας της Μαδρίτης διασφαλίζει επίσης την υγειονομική περίθαλψη για άτομα χωρίς επαρκείς πόρους, υπό την προϋπόθεση ότι το ζητήσουν από την ίδια την Κοινότητα της Μαδρίτης πιστοποιητικό που αποδεικνύει την έλλειψη πόρωνΑυτό το έγγραφο διασφαλίζει ότι όσοι δεν μπορούν να έχουν πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη μέσω άλλων μέσων (όπως εισφορές κοινωνικής ασφάλισης ή ιδιωτική ασφάλιση) δεν μένουν απροστάτευτοι.
Πριν από την προαναφερθείσα διάταξη, στην Κοινότητα της Μαδρίτης το άνεργος y αυτόνομες που είχαν σταματήσει να καταβάλλουν εισφορές στο Κοινωνικό Ασφάλισμα Έχασαν το δικαίωμά τους σε παροχές υγειονομικής περίθαλψηςΑυτό δημιούργησε καταστάσεις μεγάλης ευαλωτότητας και άφησε πολλούς ανθρώπους χωρίς αποτελεσματική πρόσβαση στο δημόσιο σύστημα υγείας.
Νομικό πλαίσιο, κανονιστικές ασυνέπειες και η αρχή της καθολικότητας
Η αιτία αυτής της απώλειας δικαιωμάτων ήταν νομική ασυνέπεια ανάμεσα στο κείμενο του Γενικό Δίκαιο Υγείας και το ενοποιημένο κείμενο του Γενικό Δίκαιο Κοινωνικής ΑσφάλισηςΕνώ το πρώτο ήταν προσανατολισμένο προς το καθολικότητα του δικαιώματος στην υγείαΤο δεύτερο συνέδεε την παροχή βοήθειας με το καθεστώς ασφάλισης και καταβολής εισφορών, δημιουργώντας νομικά κενά για μακροχρόνια ανέργους, αυτοαπασχολούμενους που σταμάτησαν να καταβάλλουν τις εισφορές τους ή πολίτες σε καταστάσεις ιδιαίτερης ευαλωτότητας.
Σύμφωνα με την περιφερειακή κυβέρνηση με επικεφαλής την Εσπεράνζα Αγκίρε, αυτό κανονιστική ασυνέπεια εντοπίστηκε από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικών Πολιτικών, η οποία προώθησε μέτρα για την επίτευξη ενός Δίκαιο Δημόσιας Υγείας που θα ενίσχυε την ιδέα του καθολική κάλυψη υγείας και να εγγυηθούμε ότι η κατάσταση του άνεργος χωρίς επιδόματα δεν εμπόδιζε την πρόσβαση στο δημόσια υγειονομική περίθαλψη.
Παράλληλα, σε κρατικό επίπεδο, έχουν εγκριθεί κανονισμοί που αποσκοπούν στην ανακτά την αρχή της καθολικότητας του Εθνικού Συστήματος Υγείας, για την τυποποίηση της αναγνώρισης του δικαιώματος στην προστασία της υγείας και την εξάλειψη, στο μέτρο του δυνατού, του διοικητικά εμπόδια που επηρεάζουν ιδιαίτερα τους αλλοδαπούς, τα άτομα με χαμηλούς οικονομικούς πόρους ή τις ευάλωτες ομάδες.
Ατομική Κάρτα Υγείας στην Κοινότητα της Μαδρίτης
La Ατομική Κάρτα Υγείας (TSI) Είναι το έγγραφο που εκδίδεται από την Υπουργείο Υγείας της Κοινότητας της Μαδρίτης η οποία προσδιορίζει τους πολίτες ως χρήστες του Δημόσιου Συστήματος Υγείας της Μαδρίτης. Αυτή η κάρτα είναι απαραίτητη επειδή Διευκολύνει την πρόσβαση σε υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης τόσο από την Κοινότητα της Μαδρίτης όσο και από Εθνικό σύστημα υγείας ως σύνολο.
Γενικά, το ισχύς της κάρτας υγείας Είναι αόριστης διάρκειας για άτομα με ισπανική υπηκοότητα και για όσους διατηρούν, σε σταθερή βάση, το αναγνωρισμένο δικαίωμά τους στο σύστημα. Στην περίπτωση ξένοιΗ ισχύς της ΤΠΔ συνήθως συνδέεται με το διάρκεια της άδειας διαμονής σας (Δελτίο Ταυτότητας Αλλοδαπού ή Πιστοποιητικό Εγγραφής Πολίτη ΕΕ). Κάθε φορά που ανανεώνεται η άδεια διαμονής, είναι απαραίτητο ενημέρωση της ημερομηνίας λήξης στο αντίστοιχο κέντρο υγείας για να διασφαλιστεί η αδιάλειπτη κάλυψη.
Είναι σημαντικό, κατά τη στιγμή της συμπλήρωσης των 18 ετών, 14 χρόνιαΌταν οι ανήλικοι λαμβάνουν το Εθνικό Έγγραφο Ταυτότητας (DNI), οι πληροφορίες αυτές θα πρέπει να κοινοποιούνται στον/στην κλινική το συντομότερο δυνατό. Αυτή η ενημέρωση μπορεί να γίνει αυτοπροσώπως ή διαδικτυακά, χρησιμοποιώντας ψηφιακό πιστοποιητικό ή ηλεκτρονική ταυτότητα, μέσω της ηλεκτρονικής έδρας της Κοινότητας της Μαδρίτης.
Πρόσβαση στην υγειονομική κάλυψη για αλλοδαπούς και διοικητική κατάσταση
Οι αλλοδαποί που διαμένουν στη Μαδρίτη και δεν έχουν άδεια παραμονής ή βρίσκονται σε περίπλοκες διοικητικές καταστάσεις μπορούν επίσης να έχουν πρόσβαση στο κάλυψη υγείαςεφόσον πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις. Σε πολλές περιπτώσεις, η υποβολή υπεύθυνη δήλωση με ένδειξη ότι η κάλυψη δεν είναι διαθέσιμη μέσω άλλων μέσων (κοινωνική ασφάλιση άλλης χώρας, ιδιωτική ασφάλιση ή τρίτο μέρος που υποχρεούται να πληρώσει) και πιστοποίηση ενός αποτελεσματική διαμονή στην Ισπανία, γενικά μέσω εγγραφής ή, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, μέσω εναλλακτικών εγγράφων όπως πιστοποιητικά σχολείου, λογαριασμούς κοινής ωφέλειας ή εκθέσεις κοινωνικής ασφάλισης.
Ενώ η αίτηση διεκπεραιώνεται και τα δικαιολογητικά επαληθεύονται, ο ενδιαφερόμενος μπορεί να λάβει προσωρινό έγγραφο κάλυψης υγείαςΑυτό το έγγραφο σας επιτρέπει να πρόσβαση σε βοήθεια που χρηματοδοτείται από δημόσιους πόρους Εξαρχής, διασφαλίζοντας ότι οποιαδήποτε καθυστέρηση στην επεξεργασία δεν θα οδηγήσει σε έλλειψη ιατρικής περίθαλψης. Η Διοίκηση έχει συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα για την επίλυση του ζητήματος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, εφαρμόζεται η λεγόμενη «ταχεία διαδικασία». silencio administrativo positivoΣυνεπώς, εάν δεν υπάρξει απάντηση εντός της προθεσμίας, το αίτημα θεωρείται εγκεκριμένο.
Ανισότητες, εμπόδια πρόσβασης και ευάλωτες ομάδες στη Μαδρίτη
Παρά την πρόοδο προς μια καθολική κάλυψη υγείαςΔιάφορες κοινωνικές οργανώσεις έχουν επισημάνει ότι η Πρακτική εφαρμογη των κανονισμών στην Κοινότητα της Μαδρίτης μπορεί να είναι πιο περιοριστικό από ό,τι σε άλλες περιοχές. Αυτό σημαίνει ότι ορισμένα μετανάστεςανήλικοι ή έγκυες γυναίκες βρίσκουν εμπόδια πρόσβασης να αναγνωριστεί το δικαίωμά τους σε δωρεάν υγειονομική περίθαλψη.
Έχουν καταγραφεί καταστάσεις στις οποίες νομοσχέδιο για την υγειονομική περίθαλψη σε ανηλίκους ή άτομα που βρίσκονται σε καταστάσεις ιδιαίτερης ευαλωτότητας, παρόλο που η βασική νομοθεσία αναγνωρίζει το δικαίωμά τους να λαμβάνουν φροντίδα με δημόσια δαπάνη. Αυτά τα εμπόδια μπορεί να είναι των ακόλουθων τύπων: διοικητικά (υπερβολικές απαιτήσεις ή καθυστερήσεις στην επεξεργασία), οικονομικός (δυσκολία στην πληρωμή λογαριασμών ή συμπληρωμών), συμβολικός (αποτρεπτικά μηνύματα) ή ακόμα και ψυχολογικήδημιουργώντας φόβο για την προσφυγή στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.
Στην καρδιά πολλών από αυτές τις δυσκολίες βρίσκονται τα λεγόμενα Μονάδες Επεξεργασίαςγραφεία που δημιουργήθηκαν για τη διαχείριση της πρόσβασης στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης μετανάστες και από εκείνους που ζητούν άσυλο ή διεθνή προστασίαΑντί να μπορείτε να ολοκληρώσετε τη διαδικασία απευθείας στο δικό σας κλινικήΑυτοί οι άνθρωποι αναγκάζονται να ταξιδεύουν σε αυτές τις μονάδες, κάτι που μπορεί να σημαίνει αρκετούς μήνες αναμονής για την απόκτηση της κάρτας υγείας.
Αυτή η καθυστέρηση είναι ιδιαίτερα σοβαρή στην περίπτωση έγκυες γυναίκες, επηρεάζοντας τους σεξουαλικά και αναπαραγωγικά δικαιώματακαι στην περίπτωση αιτούντων διεθνή προστασία, των οποίων δικαίωμα στην υγειονομική περίθαλψη Αυτό αναγνωρίζεται στους συγκεκριμένους κανονισμούς. Επιπλέον, ο περιορισμένος αριθμός αυτών των μονάδων στην περιοχή αναγκάζει πολλούς χρήστες να λάβουν άλλα μέτρα. μακρινά και ακριβά ταξίδιαΑυτό ενισχύει τα εμπόδια στην πρόσβαση και αποδυναμώνει τα οφέλη της κοινοτική εργασία από τα κέντρα υγείας της γειτονιάς.
Οργανώσεις όπως Γιατροί του Κόσμου ανάπτυξη έργων άμεση παρέμβαση, διαμεσολάβηση, ευαισθητοποίηση και πολιτική υπεράσπιση να υποστηρίξουν όσους επηρεάζονται από αυτά τα εμπόδια, να τους βοηθήσουν να έχουν πρόσβαση στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της Μαδρίτης και να αναφέρουν τυχόν πρακτικές που ενδέχεται να δημιουργήσουν πρόβλημα αποκλεισμός υγείαςΑυτοί οι οργανισμοί συνεργάζονται σε δίκτυα με άλλες ομάδες και εκτελούν το έργο τους τόσο σε δημόσιους χώρους όσο και σε εξειδικευμένα γραφεία, καθώς και μέσω καναλιών επικοινωνίας όπως... Οδηγίες υγείας για το WhatsApp.
Ο συνδυασμός των περιφερειακών κανονισμών, του κρατικού νομικού πλαισίου και του έργου των κοινωνικών οργανώσεων στοχεύει στη διασφάλιση ότι Καθολική κάλυψη υγειονομικής περίθαλψης στη Μαδρίτη να γίνει μια αποτελεσματική πραγματικότητα για όλους τους ανθρώπους, ειδικά για εκείνους που βρίσκονται σε ανεργία, τους λείπει επαρκείς οικονομικούς πόρους ή βρίσκονται σε περίπλοκες διοικητικές καταστάσεις, διασφαλίζοντας ότι κανείς δεν αποκλείεται από το δικαίωμα στην προστασία της υγείας.
πηγή: Μαδρίτη Καθημερινότητα | Εικόνα: Μ. Χτένισμα